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老年痴呆高危人群注意了!一类常见药可能增加患病风险

作者:时间:2020-09-08 09:01浏览:

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由加州大学圣地亚哥医学院的研讨人员领导的一组科学家陈述说,用于过敏、伤风、高血压和尿失禁等一系列疾病的一类药物,或许会添加认知才能下降的危险,特别是在患阿尔茨海默病(AD)危险较大的晚年人中。

这项研讨结果宣布在2020年9月2日的美国神经病学学会医学杂志《神经病学》网络版上。

抗胆碱能药物被广泛应用于数十种疾病。它们经过阻断乙酰胆碱(一种神经递质或化学信使,已知对回忆功用至关重要)与某些神经细胞受体的结合而发挥作用。

研讨人员报道说,认知正常的研讨参加者,在基线时服用至少一种抗胆碱能药物的人,与未服用此类药物的参加者比较,有47%的或许发展为轻度认知障碍(MCI),这通常是阿尔茨海默症等痴呆症的前兆。研讨人员对其进行了长达10年的跟踪调查。

“这项由Alexandra Weigand领导的研讨标明,在认知问题呈现之前削减抗胆碱能药物的运用关于避免未来对回忆和考虑才能的负面影响或许很重要,特别是对那些患阿尔茨海默症的高危险人群,”加州大学圣地亚哥医学院精神病学副教授、资深作者Lisa Delano-Wood博士说。

共有688名成年人参加了这项研讨,按性别均匀分配,均匀年纪为74岁。

在研讨开端时,没有一个参加者表现出认知或回忆问题。每个人都陈述他们是否在服用抗胆碱能药物。

三分之一的人在服用此类药物,均匀每人服用4.7种抗胆碱能药物。参加者接受了长达10年的年度归纳认知测验。

科学家们还研讨了参加者的脑脊液中是否有AD的生物符号,比方某些类型的蛋白质,或许众所周知的阿尔茨海默症(AD)的遗传危险要素。

他们发现,服用抗胆碱能药物的有AD生物符号的参加者比缺少生物符号且不服用药物的人患轻度认知损害的或许性高四倍。

相同,有遗传危险的阿尔茨海默症患者,服用抗胆碱能药物的人,比没有遗传危险要素和不服用药物的人,罹患MCI的或许性大约高出2.5倍。

“咱们信任抗胆碱能药物和阿尔茨海默病危险生物符号物之间的相互作用是‘两层冲击’,”该研讨的榜首作者Weigand说。

在榜首次实验中,阿尔茨海默症的生物符号标明,病状现已开端在一个叫做基底前脑的小区域中堆集并退化,该区域发生促进考虑和回忆的化学乙酰胆碱。

在第2次实验中,抗胆碱能药物进一步耗尽大脑中贮存的乙酰胆碱。

这种归纳效应对一个人的思维和回忆影响最为明显。

研讨的作者指出,虽然晚年人比年轻人抗胆碱能药物代谢不同,抗胆碱能药物的服用水平远远高于晚年人主张的最低有用剂量,57%服用的剂量是引荐剂量的两倍,18%至少是引荐剂量的四倍。

“这指出了一个潜在的改进范畴,由于削减抗胆碱能药物的剂量或许会推迟认知才能的下降,”Weigand说。

“关于服用抗胆碱能药物的晚年人来说,定时咨询他们的医师并评论药物运用和剂量是很重要的。”

Delano-Wood指出,还需要做更多的作业来查看抗胆碱能药物对大脑和认知的影响,以及这些药物是否加快了与年纪相关的认知改变或直接导致神经退行性疾病,如阿尔茨海默症。

编译/前瞻经济学人APP资讯组

原文来历:

https://www.sciencedaily.com/releases/2020/09/200904125116.htm

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